冰毒对男性性功能的危害

2020年11月12日20:20:45禁毒知识冰毒对男性性功能的危害已关闭评论

勃起障碍

只为一时的性行为快感去使用冰毒,值不值?李云齐告诉你,不值当!无非就开始那么几次,随后一次比一次差劲,最后根本无法勃起,你说值不值?一个阳痿的男人,不谈丢不丢人,难言之隐,痛苦和谁说?

办法是有的,看医生,要去公立医院。私立医院最好别去,估计看一次阳痿的价格能达到5位数。

有调查显示,绝大部分甲基苯丙胺滥用者吸毒的目的之一是为了提高性功能,追求性快感;故了解甲基苯丙胺对滥用者性功能的影响是很有必要的,因此在这背景下,本研究通过了解甲基苯丙胺滥用者的人群分布特点、长期滥用后对男性性功能造成的不良影响,给甲基苯丙胺滥用者的性功能的康复及新型毒品滥用的防治提供有利依据。

新型毒品滥用组
所用的研究对象均选取于2015年1月至4月对云南省九家戒毒机构内吸食新型毒品的戒毒人员进行问卷调查。按照以下标准:(1)曾吸食甲基苯丙胺且进入戒毒机构前未自行戒断,而且吸食时间多于等于3个月;(2)吸毒人员经临床医学初步检查,一般情况尚可,无严重危及生命的疾病;(3)全程积极配合调查并真实填写问卷表。同时排除:(1)除甲基苯丙胺外又同时吸食过鸦片、海洛因等传统毒品;(2)戒毒人员近六个月内有过自残、严重暴力倾向或抑郁症等精神异常;(3)有抵制戒毒等不良记录者。共选取1300名男性新型毒品滥用者参与课题调查,出于本研究的目的,筛选出单纯甲基苯丙胺滥用者的问卷191份进行分析,上述所有参与者均获得书面知情同意书。

正常对照组
同期选自本院医生、实习同学、进修医生、后勤人员、研究生,按以上排除标准共纳入160例正常男性,平均年龄为31.09加减8.40岁。

甲基苯丙胺滥用组人口学的调查分析
甲基苯丙胺滥用组入组共191例,均为男性,年龄16到54岁,平均年龄为(30.37加减7.88)年,第一次吸毒平均年龄为(24.29加减8.04)年;受教育程度:小学及以下50人(26.18%)、初中107人(56.02%)、高中/中专及以上34人(17.80%)。职业分布情况:工人20人(10.47%),农民64人(33.51%),机关工作人员4人(2.09%),企事业单位10人(5.24%),私营或个体72人(37.70%),娱乐场所人员18人(9.42%)。

男性吸毒者使用甲基苯丙胺初期的性功能特点
对其中自愿访谈的74例甲基苯丙胺男性患者,使用甲基苯丙胺的初期,吸食后诱发性冲动(即性欲增强)的为62人(83.78%),自觉性快感增强的人43(57.59%),自觉对性交时间延长的人40人(53.93%)。

此次调查的男性甲基苯丙胺滥用者中,年龄以青壮年为主,首次吸毒年龄偏小,文化程度以初中为主,普遍受教育程度不高,可能与患者低年龄时判断能力偏差、心理和行为发展不成熟等特征有关。

本研究通过对自愿访谈的甲基苯丙胺滥用者发现,甲基苯丙胺使用初期,滥用者的性欲增强,性接触时间延长,使得滥用者的性活动频繁;这可能是甲基苯丙胺影响中脑边缘多巴胺(DA)系统的奖赏通路,作用于儿茶酚胺神经细胞突触前膜,促使突触前膜内神经递质的释放、阻止递质再摄取、抑制单胺氧化酶活性而间接发挥药理或者毒性作用,使得突触间隙多巴胺、去甲肾上腺、5-色胺的含量升高,间接的引起雄激素过度分泌,这就影响了正常的性欲传导途径,从而导致滥用者短期内的性欲增强;此外,5-羟色胺对射精具有抑制的作用,因而使得滥用者初期的性接触时间延长。这些因素就导致了甲基苯丙胺滥用者初期为了提高性快感及性功能,使得甲基苯丙胺使用泛滥。另外,频繁的性活动,还增加了危险性的行为发生的比率,同时增加了艾滋病与性病通过性接触传播的风险。

本研究还发现,甲基苯丙胺滥用者与对照组比较,MSFI总分值显著低于对照组,对于组成MSFI的性欲、勃起、射精、问题评估、满意度指标均低于对照组。说明了新型毒品与男性性功能的损害有显著相关性。有研究表明这可能与甲基苯丙胺神经毒性及雄激素负反馈调节机制有关,即最终影响到了正常男性性功能最重要的内分泌系统,下丘脑—垂体—睾丸性腺轴的整条传导通路,使得与性功能密切相关的神经递质(多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、5-羟色胺等)的传递受影响,甚至使得神经递质耗竭,从而使得雄激素发生改变,影响了性欲。另外,还有研究表明新型毒品可造成了血管内皮细胞的损伤,减少了一氧化氮(NO)的分泌,进而对体内男性勃起功能主要的神经反射环路递质(鸟苷酸)的代谢造成影响,使得阴茎的血流动力学发生了改变,影响了阴茎的勃起及维持勃起状态的持续,从而使得性生活的进行、完成和满意度受到影响,男性性功能的正常通路紊乱,可能正是如此,甲基苯丙胺的滥用是造成男性性功能损害的重要原因。

此外研究结果还显示,在同一年龄段,MFSI的总值与吸毒剂量呈显著负相关。这说明了甲基苯丙胺滥用者随着吸毒总量的增加后,性功能损害的程度逐渐加重,甚至出现阳痿(ED)等情况。因此可以推测吸毒量的增加可能是导致滥用者性功能损害的促进因素。另外访谈结果还提示:戒毒后性功能可得到一定程度的恢复,主要原因可能与体内甲基苯丙胺物质浓度降低后,滥用者神经系统及内分泌系统有所恢复有关。但本次样本量偏小,今后需要扩大样本量进一步的研究。同时也需要采用一些更为客观的实验室及辅助检查手段,对这一特殊人群的性功能状况作出全面的、客观的研究。

性功能的正常与否对人体的生理、心理的健康有着重要的影响,而根据甲基苯丙胺滥用者的自我报告,随着使用甲基苯丙胺时间的增长,由于上述的性功能的改变及其它心理社会因素、躯体疾病、精神疾病、精神药物等因素的影响,正常性生活的次数减少甚至消失,不少人以毒品维持甚至代替性高潮,而放弃了正常的性生活。这可能是甲基苯丙胺滥用者不易戒断,戒断后复吸率高的重要心理和生理学基础之一。因此提示我们,在对甲基苯丙胺滥用者进行戒毒的过程中,不能单纯的依靠强制性隔离戒毒,需要多方面、多领域的的共同介入,即在注重戒断方面的同时,还要加强对其性功能损害康复的干预。