吸毒人员焦虑抑郁的症状

2021年1月16日00:00:13戒毒知识吸毒人员焦虑抑郁的症状已关闭评论

焦虑

在下李云齐做戒毒咨询9年多时间,90%以上的戒毒病人都有焦虑的现象,而家属则更多。看似在为成瘾做戒毒,其实我们花在病人家属身上的时间远远超过了病人。因为,如果不先改变家属,那么病人就难以改变。只有家属改变了,才会通过自身的行动去影响病人,从而达到“言传身教”的作用,病人就就会逐渐摆脱毒瘾,家庭氛围自然充满了温暖。

在吸毒人员中,焦虑是普遍现象,抑郁也并不少见,下面来看一则关于女性吸毒人员抑郁情况的报告。天津市女性吸毒人员抑郁症状及其影响因素:(医学与社会)

目前国内对女性吸毒人员抑郁症状及其影响因素的报道不多。本研究致力于探究女性吸毒人员的抑郁症状及其影响因素,为戒毒工作提供指导。

研究对象
以天津市女性吸毒人员为研究对象,采用整群抽样方法,于2019年9月抽取天津市女子戒毒所全体戒毒人员进行调查。纳入标准:符合DSM-5中的物质相关及成瘾障碍诊断标准。排除标准:文盲;有明确脑损伤史;不愿意参加调查。共发放问卷300份,回收问卷292份,其中有效问卷281份,有效回收率为93.67%。

调查对象基本情况
281名调查对象中,文化程度以初中及以下为主:196人(69.8%);独生子女为160人(56.9%),非独生子女121人(43.1%);婚姻状况:有配偶66人(23.5%),无配偶215人(76.5%);吸烟状况:吸烟251人(89.3%),不吸烟30人(10.7%);饮酒状况:饮酒172人(61.2%),不饮酒109人(38.8%);吸毒年限:5年以下113人(40.2%),5年及以上168人(59.8%);家庭成员多数不吸毒:241人(85.8%);强制戒毒次数:1次157人(55.9%),2次及以上124人(44.1%);年龄18-58岁,平均年龄(36.63±8.30)岁;肥胖率为14.2%(40/281)。

女性吸毒人员抑郁症状
32.8%(92/281)的女性吸毒人员PHQ-9量表得分大于等于5分,即33.7%的女性吸毒人员存在不同程度的抑郁:轻微抑郁21.4%(60/281),中度抑郁7.1%(20/281),中重度抑郁3.9%(11/281),重度抑郁0.4%(1/281)。

抑郁与非抑郁女性吸毒人员一般人口学资料及社会心理因素比较
抑郁组与非抑郁组相比较,两组在是否为独生子女、强制戒毒次数、情绪识别困难、情绪描述困难、述情障碍总分、神经质人格和精神质人格方面差异有统计学意义;两组在文化程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、吸毒年限、家庭成员是否吸毒、是否肥胖、年龄、外向性思维以及内外向人格方面差异无统计学意义。

女性吸毒人员抑郁症状检出率较高
本次调查显示,女性吸毒人员抑郁症状检出率为32.8%,检出率较高,与之前研究中吸毒人员抑郁症状检出率为30%-40%的结果一致。而抑郁可以显著负向预测个体毒品戒除,即抑郁程度越高,个体戒除毒品的可能性越低。“自我药疗”假说认为,个体会借助吸食物质缓解情绪症状,例如,抑郁症状:情绪低落、精力下降、睡眠差等。因此在戒毒工作中,有必要关注个体的抑郁症状,采取一定的措施改善其抑郁症状,从而有助于其成功戒除毒品。

是否为独生子女、强制戒毒次数、述情障碍、神经质人格和精神质人格是女性吸毒人员抑郁症状的独立影响因素
本研究结果表明非独生子女吸毒者相比于独生子女吸毒者更容易抑郁,这与在一般人群中的发现是一致的。独生子女吸毒者的父母对子女的关注度较高,能够给予强力支持,而非独生子女吸毒者的父母对子女的关注度有限,给予的支持相对较少。而社会支持与抑郁之间存在显著的负相关关系,因此非独生子女相比于独生子女吸毒者更容易抑郁的可能原因是得到父母的支持偏少。

研究还发现首次进入戒毒所戒毒的个体更容易抑郁,强制戒毒次数越多的个体越不容易抑郁。这与之前的一些研究结果不一致,以往研究表明初次戒毒人员抑郁自评得分低于戒毒两次和三次及以上的人员。首次进入戒毒所的个体更容易抑郁的原因可能有以下两点:首次遭受强制隔离戒毒的个体,面对陌生的生活环境,存在适应问题,而多次戒毒者则较为容易适应;首次强制隔离戒毒个体在接受生理脱毒和戒毒所教育后,逐渐认识到吸毒对自己和亲人带来了巨大危害,内心很愧疚,很后悔,加之对前途和未来的迷茫,因而很容易产生抑郁情绪,而强制戒毒两次及以上的个体,有很大一部分人抱着“破罐破摔”的心理,戒毒动机弱,不容易产生抑郁情绪。

本研究结果显示,述情障碍是女性吸毒人员抑郁的影响因素,述情障碍越严重,抑郁也越严重。以往研究表明个体青少年期的述情障碍可以显著预测其成年期的抑郁症诊断。在毒品成瘾人群,前人研究发现男性海洛因依赖者存在着较为严重的述情障碍与抑郁情绪,并且二者密切相关,这与本研究的结果是类似的。述情障碍者在情绪的感知、加工和管理方面存在问题,导致情绪调节障碍,常执着于外界事物,不能适当地识别和描述内在的情绪或情感,大大降低了通过情绪性语言表达来缓解心身压力的有效性,继而引发抑郁等情绪问题。

从人格特质来看,本研究发现神经质人格和精神质人格是女性吸毒者抑郁的影响因素,这与前人研究结果(神经质人格和精神质人格与苯丙胺滥用者的抑郁水平呈正相关)一致。神经质反映的是个体在多大程度上把世界知觉为有威胁的、不能预知的、使人痛苦的。神经质水平较高者情绪不稳定,容易产生抑郁情绪。精神质水平高的个体孤独、不关心他人,难以适应外部环境,喜欢寻衅搅扰等,因此容易遭遇更多的生活事件,使自己经常处于应激状态,产生负性情绪,如抑郁。

综上所述,戒毒工作者可以从以上影响因素入手,采取有针对性的干预措施,以便降低吸毒人员抑郁水平,进而促进其成功戒除毒品,不再复吸。

本研究是横断面调查研究,因此无法对抑郁症状与其影响因素作出因果关系推断,未来的研究应采用实验研究或者追踪性设计,更进一步地阐明它们之间的关系。