停止吸食冰毒的戒断反应

2023年12月26日19:21:53戒毒知识停止吸食冰毒的戒断反应已关闭评论

很难受很累

通俗点讲,戒断反应指的是停止吸食毒品后,身体反而不适应没有毒品持续摄入体内的状态,出现了各种难受反应,称作为戒断反应。有时候会失眠,有时会头晕,有时会胸闷等,多种多样。

目前国内吸食人群较多的毒品就是冰毒,现在就来介绍下冰毒的戒断反应是怎么样的。

冰毒依赖与戒断对躯体及精神的伤害
冰毒的作用机制是通过刺激中枢和外周神经末梢释放单胺类神经递质(多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺)并阻断递质的再摄取,使突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺的含量升高产生药理作用。苯丙胺类可抑制单胺氧化酶的活性,使多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺的代谢受抑制,而血中浓度增加,使脑中多巴胺和去甲肾上腺素积聚而产生神经和身体作用。冰毒有很强的神经精神活性,使用者很快就可出现欣快、体能增加、性欲过强等症状。这些效应引诱使用者再度反复加大剂量使用,并发展到长期有规律的使用,用药者陷入依赖与成瘾状态,导致突触前单胺(多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺)耗竭,单胺受体下调,从而产生一系列临床后果,包括心率加快,血压、体温升高,焦虑,抑郁,孤僻,激动不安,无法控制的挑衅及攻击行为,情绪混乱,注意力、记忆力和作决定的能力都缺乏。

脑内额叶皮质和海马组织的微观结构发生异常改变,出现精神病症状及精神运动机能障碍;大剂量口服冰毒可引起致命的高体温(41摄氏度以上),肝、肾功能衰竭,心律失常,心脏病发作,脑出血,中风和惊厥。大部分冰毒依赖者虽然知道滥用冰毒已给自己造成上述身体与精神上的严重损害,也有不再吸毒的念头,但冰毒依赖者一旦中断吸食将发生严重戒断反应,出现一系列戒断症状。最为突出的是睡眠混乱,情绪抑郁,焦虑,认知损伤,饮食过量,激动不安,鲜明而不愉快的梦,体能降低,疲劳无力,快感缺失。冰毒依赖者原本处于异常状态的身体和精神行为,停止吸食后增加的戒断症状尤如雪上加霜,使依赖者身体状况与精神行为更加恶化。

冰毒戒断症状的特征与发展过程
冰毒戒断症状的特征及严重性是与使用冰毒的剂量和持续时间有关。其剂量越大、持续时间越长,戒断症状越严重。冰毒滥用时间长的患者都存在身体及精神损伤,在戒断后增加了焦虑和抑郁的严重性,并可持续数个月。根据临床资料,冰毒戒断反应的发展过程可分为两个时相:急性期和亚急性期。急性期持续7到10天,随后的亚急性期一般持续2周。在急性期出现的戒断症状主要是过度睡眠和食欲增加。睡眠持续的时间长,尤其是快动眼睡眠时间可持续3-8天。经历过度的睡眠(睡眠病)后出现沉长的失眠。但冰毒滥用戒断者的症状并非都如此,有的睡眠时间没有减少,而睡眠质量差。

在戒断的后期,损害睡眠质量,同时患者清醒时头脑的清晰度降低,表明冰毒戒断期间睡眠、情绪、认知功能之间是相互关联的。在戒断的第1周内,缺少活动性、疲劳、快感缺失、烦躁等一组与抑郁相关的症状明显,戒断后2到3天抑郁和焦虑最严重,有的患者能发展到躁狂,甚至产生自杀念头的程度。到第7到10天急性期的戒断症状逐渐减轻。亚急性期症状主要表现为抑郁,大部分患者在戒断2周后抑郁情绪基本消失,但仍有部分戒断者在戒断3周后仍然处于中度至重度抑郁状态有些患者显著的抑郁情绪甚至可持续数个月。

冰毒的戒断反应与复吸
中枢神经系统内存在奖赏系统,成瘾性物质能直接兴奋机体内部的奖赏系统,产生奖赏效应而造成心理依赖。冰毒是奖赏效应极强的精神兴奋剂,滥用者可通过口服、鼻吸、卷在香烟中或静脉注射的方式吸食冰毒,感受一种短暂的欣快感和兴奋。但当这些效应过后,吸食者就会产生严重的抑郁、疲劳及易怒的痛苦,为了再次寻觅欣快感,依赖者对其有极强的渴求欲望,因此复吸率极高。

由于冰毒可使人体产生耐受性,需要不断加大吸食量才能达到原有效应,结果引起冰毒中毒,导致惊厥、昏迷甚至死亡。冰毒的长期滥用使机体与精神受到严重损伤,停止吸食后的戒断反应使滥用者健康状况进一步恶化。但当前对控制冰毒的戒断症状没有像对阿片类戒断反应有一套较完善的治疗方法,仅是对严重的戒断者进行对症治疗,缓解部分戒断症状,不能实施有效的脱毒治疗。尽管冰毒的戒断反应不如阿片类显著,但依赖者在戒断前身体与行为异常程度远超过阿片的依赖者,其戒断后的症状会给患者造成更大的痛苦,因而戒断反应成为促使冰毒依赖者复吸的负性应激事件。所以,加强研究冰毒及其他精神兴奋剂戒断症状的临床特征及有效的治疗药物与方法,对降低复吸率与减少毒品危害,是十分必要的。

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