注射吸毒对动脉静脉以及心血管的危害

2021年9月1日12:38:43注射吸毒对动脉静脉以及心血管的危害已关闭评论

注射

吸毒方式中的注射吸毒方式是几种方式中最危险的,不说吸毒人员一起使用针具注射毒品后相互传染疾病,就说长期注射对血管造成的危害,就令人侧目惊心。在由静脉吸毒所引起的并发疾病中,血管病变所占比重逐渐增加,成为由吸毒引起死亡的主要原因之一。

通常采用注射方式的毒品有海洛因、吗啡、芬太尼等阿片类毒品,也有兴奋剂类的冰毒、可卡因。在我国则是海洛因较为常见,历年来的我国毒品形式报告中数据显示,吸食海洛因的人数是逐年下降的,这是好事。

如果我们碰到注射吸毒人员到我们机构来戒毒,我们做的第一件事,是让病人先去医院做皮肤和心血管检查,先解决这些器质性的疾病,这就是注射方式对人体造成的伤害,如不及时治疗,就会恶化。

下面列举注射吸毒对身体造成的几个方面的损害

物理因素
吸食毒品会反复穿刺静脉,这一机械性损伤可造成静脉壁受损,进而导致血管内皮细胞和血管平滑肌细胞明显损伤,引起炎症反应,造成静脉炎的发生。此外,毒品中常掺杂有杂质,如淀粉、滑石粉、奎宁等,且吸毒人员有时会将口服药物粉碎与毒品一起混合进行注射,其中无法溶解的杂质及药物颗粒会引起静脉内壁刺激损伤,从而使静脉壁变得粗糙,促使血小板黏附,形成静脉炎。

化学因素
若注射的毒品稀释不足,形成刺激性高渗溶液,注入血液后引起血浆渗透压增高,从而造成血管内皮细胞脱水变性,致使受累的静脉壁发生不同程度的炎性改变。

感染因素
注射毒品时通常不注重无菌操作,注射前未对皮肤进行消毒,使用非一次性、甚至多人共用的注射器,使用非无菌溶液溶解药物,及不洁药物本身皆可引起感染,诱发静脉炎症。

静脉瘤
静脉瘤是一种较罕见的静脉吸毒并发症,目前报道多发生于大隐静脉末端及股静脉,其中假性静脉瘤更为多见。假性静脉瘤是被纤维结缔组织包绕的与所属静脉相通的局限性瘤腔,因血管受到损伤,导致瘤腔破裂,静脉血流入周围的疏松组织,由纤维组织包裹而形成。

动脉粥样硬化
有研究对平均年龄为(34.4±2.4)岁的65例静脉注射吸毒的艾滋病患者进行下肢血管彩色多普勒超声检查,其中28例发现了股动脉粥样硬化斑块,提示了动脉粥样硬化斑块可能在注射人员中较早地形成。动脉粥样硬化的发病机制十分复杂,目前仍未明确,其发病可能与血栓形成,脂质浸润,损伤炎症反应,血管内皮功能损伤,血小板的激活、释放及聚集等原因相关。

急性动脉缺血
由静脉注射吸毒造成的急性动脉缺血相对少见,虽有文献报道,但数量较少。由于吸毒人与那对血管解剖位置不够熟悉,因此可能会误将毒品注入动脉,从而增加了急性动脉缺血发生的风险。动脉内注射毒品常常会引起急性、严重的肢体缺血,表现为注射时强烈灼痛,皮温降低,水肿,皮肤苍白、紫绀,出现坏疽。在动脉内注射毒品造成的缺血中,上肢比下肢更常见,但由于上肢存在良好的侧支循环,可以降低严重缺血和截肢的发生率,而下肢缺血通常是由于注射毒品入股动脉造成的。导致肢体动脉急性缺血的发病机制尚不完全清楚,目前有研究认为,可能是由于注射的物质直接作用于动脉,导致内皮损伤和化学性动脉内膜炎,继而引发动脉血栓形成以及炎症介质的损伤所造成的。

总之,戒毒这个事,永远都不会晚。戒毒病人及其家属都要有决心和耐心,这是一场长途旅行,相信终将到达终点。